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医保基金突出问题整治方案
1、严厉打击欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费的行为：包括以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式欺骗患者，以及“号贩子”“黄牛”等破坏医疗秩序的行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖人体组织器官的行为。
2、堵点问题：管理体制不健全：部分地区的医保基金监管部门和职责划分不明确，影响了监管工作的协调性和高效性。监管制度不完善：当前医保基金监管制度存在管办不分等弊端，监管主体和职责不清晰，导致监管效果不佳。
3、下一步工作计划（一）总结活动经验，加强沟通协作对本次“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动进行全面总结，梳理活动中的成功经验和不足之处。保持与经办部门和两定医药机构的工作沟通，建立信息互通互享机制，及时了解医保基金使用情况和存在的问题，共同研究解决方案，形成工作合力。
